8-800-234-34-34
8 (3953) 49-85-10
poliklinikavihorevka@mail.ru 665770, город Вихоревка,
ул. Комсомольская, д.1а

ЧУЗ «ПОЛИКЛИНИКА «РЖД-МЕДИЦИНА» Г.ВИХОРЕВКА

Дата публикации: 24 июня 2022 года

Оспа обезьян — это редкое инфекционное заболевание, которое вызывает ДНК-содержащий вирус из рода Ортопоксвирусов (Orthopoxvirus). Его ближайший и самый известный родственник — вирус натуральной оспы, который считается побежденным во всем мире: последняя подтвержденная вспышка инфекции была в 1978 году, а в 1980 году ВОЗ официально объявила о полном искоренении заболевания .

 

Свое название вирус получил потому, что впервые был обнаружен в колонии подопытных обезьян – это произошло в 1958-м. В 1970-м в Демократической Республике Конго впервые зафиксировали случаи инфицирования людей.

Оспа обезьян считается редким заболеванием. До сих пор оно встречалось в основном в отдаленных районах Центральной и Западной Африки, поросших влажными тропическими лесами. Основные страны распространения: ДРК, Республика КонгоКамерун, Центральноафриканская Республика, Кот-д'ИвуарГабонЛиберияНигерия и Сьерра-Леоне. Эпизодически оспа обезьян завозилась в другие регионы.

Насколько она опасна и есть ли вакцина?

7 мая 2022 года инфекция обезьяньей оспы была подтверждена у жителя Великобритании, который вернулся из Нигерии — эндемичного по этому заболеванию региону. Мужчина был изолирован и получил необходимую медицинскую помощь, а Агентство безопасности здравоохранения Великобритании (UKHSA) и Национальная служба здравоохранения Великобритании (NHS) сообщили, что свяжутся с пассажирами рейса, которым летел зараженный пассажир. Однако 14 мая в Великобритании выявили еще 2 случая заболевания, никак не связанных с первым пациентом, а 16 мая были обнаружены еще 4 заболевших человека, которые не контактировали с тремя предыдущими зараженными. По данным UKHSA по состоянию на 23 мая в Великобритании 71 пациент с подтвержденным диагнозом оспы обезьян.

Инфекция начала распространяться в других неэндемичных странах: Австралии, Бельгии, Франции, Германии, Италии, Нидерландах, Португалии, Испании, Швеции, Великобритании, США, Швейцарии, Израиле, Канаде, ОАЭ, Чехии, Словении, Австрии, Дании, на Канарских островах. Ранее единичные случаи обезьяньей оспы за пределами Африки были связаны в основном с путешественниками, вернувшимися из эндемичных стран, однако сейчас обнаружено более 200 подтвержденных и подозрительных случаев обезьяньей оспы у людей, которые не посещали эндемичные районы перед заражением. «Подозрительные» пациенты, в соответствии с терминологией ВОЗ, — это люди с острой лихорадкой или одним из характерных симптомов, которые нельзя объяснить другими патологиями. На данный момент зараженных в странах за пределами Африки уже больше, чем было за все время с момента обнаружения вируса.

По заявлению Главы Роспотребнадзора в России случаев заражения оспой обезьян по состоянию на 24 мая не выявлено.

Как передается оспа обезьян

Оспа обезьян — зооноз, то есть чаще всего передается людям от зараженных диких животных, например, грызунов, при прямом контакте с кровью и биологическими жидкостями, укусах или употреблении плохо обработанного мяса. Передача от человека к человеку возможна через мокроту воздушно-капельным путем, через биологические жидкости, предметы обихода, которыми пользуется зараженный, но для инфицирования необходим длительный близкий контакт с заболевшим.

Зеленая экономика

Как урбанизация превратила летучих мышей в смертельно опасных животных

Вирус может попасть в организм через слизистые оболочки, органы дыхания и даже небольшие ранки на коже. В группе риска инфицирования — медицинские работники, которые контактировали с заболевшими без средств индивидуальной защиты, и люди, проживающие с зараженными. По заявлению ВОЗ, до сих пор неясно, передается ли обезьянья оспа половым путем. Эпидемиолог Калифорнийского университета, доктор Анна Римуан в комментарии журналу Nature отмечает, что инфицирование партнера во время сексуальной активности может быть связано с только с длительным близким контактом.

Симптомы оспы обезья

Оспа обезьян по клинической картине напоминает натуральную оспу, хотя проходит значительно легче. Инкубационный период заболевания составляет 5–21 день, в среднем — 6–13 дней. Первые проявления болезни:

фебрильная лихорадка — более 38,5º;
озноб;
интенсивная головная боль;
сильная слабость;
лимфаденопатия — увеличение лимфоузлов;
миалгия — боль в мышцах;
боль в спине.

В среднем через 1–3 дня после первых симптомов появляется макулярная сыпь — плоские красные пятна — чаще всего на лице, ладонях и ступнях, реже — на слизистых оболочках рта, половых органов и конъюнктиве — соединительной оболочке глаз. Со временем элементы сыпи видоизменяются.

Основные стадии развития сыпи:

Макулы — пятна.
Папулы — красные «узелки» на коже, в которые превращаются макулы примерно на 3 день после появления сыпи.
Везикулы — пузырьки, заполненные прозрачной жидкостью, появляются на 4–5 день.
Пустулы — гнойники, появляются на 6–7 день и засыхают к концу второй недели заболевания.
Корочки.

После удаления корочек у переболевшего могут остаться рубцы или участки пигментации на коже.

Болезнь длится 2–4 недели. Тяжесть симптомов зависит от возраста, хронических заболеваний инфицированного и штамма вируса — западноафриканский подвид, рапространившийся по Европе и США, переносится легче, чем штамм Конго (центральноафриканский). Вирус особенно опасен для детей, беременных женщин и людей со сниженным иммунитетом (например, принимающих препараты для иммуносупрессии или страдающих иммунодефицитом).

Экономика инноваций

Как работают вакцины и коллективный иммунитет: подкаст «Что изменилось?»
Возможные осложнения инфекции:
присоединение вторичных бактериальных инфекций,
бронхопневмония (острое воспаление стенок бронхиол),
сепсис,
энцефалит (воспаление головного мозга),
поражение роговицы, которое может привести к потере зрения.
Уровень летальности, по данным ВОЗ, для западноафриканского штамма составляет 3,6%, для штамма Конго — 10,6%.

Как диагностируют обезьянью оспу

Самый эффективный метод диагностики оспы обезьян — ПЦР. Для анализа берут образцы пораженной сыпью кожи — жидкость из пузырьков, корочки и так далее. Анализы крови методом ПЦР используются редко: длительность вирусемии — нахождения инфекционных частиц в крови заболевшего — слишком мала, и результат может быть ложным. Для правильной интерпретации результатов медицинским работникам также необходима информация о дате появления лихорадки, сыпи, сбора образцов и текущей стадии высыпаний.

Лечение и вакцинация от оспы обезьян

Согласно заявлению ВОЗ, антивирусный препарат Тековиримат, зарегистрированный для лечения натуральной оспы, также эффективен при обезьяньей оспе. Кроме того, используется симптоматическая терапия для облегчения проявлений заболевания и антибиотикотерапия для лечения присоединившейся бактериальной инфекции. Обычно болезнь переносится легко, симптомы проходят в течение 2–4 недель, и специфической терапии не требуется.

Экономика инноваций

Как разрабатывают вакцины от новых заболеваний на примере COVID-19

По сообщению ВОЗ, вакцина от вируса натуральной оспы защищает от оспы обезьян на 85% из-за особенностей перекрестного иммунного ответа на вирусы рода ортопоксвирусов. Именно поэтому риск заражения повышен у представителей молодого поколения, которых не прививали от вируса натуральной оспы по государственным программам после его эрадикации — полного искоренения.

Адрес: г. Вихоревка, ул. Комсомольская, д. 1А


Заявка на заключение договора юридического лица

Я согласен с политикой в отношении обработки персональных данных
Политика в отношении обработки персональных данных