ПРАВИЛА ВНУТРЕННЕГО РАСПОРЯДКА ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ ЧУЗ "Узловая поликлиника на станции Вихоревка ОАО "РЖД"

Просмотров: 828

 ЧУЗ "РЖД-Медицина" г. Вихоревка"

1 Общие положения

1.1 Внутренний распорядок для пациентов регулируется правилами, утвержденными приказом главного врача  ЧУЗ "РЖД-Медицина" г. Вихоревка" .

1.2 Правила внутреннего распорядка  для пациентов  являются организационно-правовым документом, регламентирующим в соответствии с законодательством Российской Федерации в сфере здравоохранения, поведение пациента в Поликлинике, а также иные вопросы, возникающие между участниками правоотношений – пациентом (его представителем) и  ЧУЗ "РЖД-Медицина" г. Вихоревка"  и включают:

• порядок обращения пациента в поликлинику;
• права и обязанности пациента;
• порядок разрешения конфликтных ситуаций между поликлиникой и пациентом; -порядок предоставления информации о состоянии здоровья пациента;
• порядок  выдачи  справок,  выписок  из  медицинской  документации  пациенту  или другим лицам;
• график работы поликлиники;
• информацию о перечне платных медицинских услуг и порядке их оказания; -    особенности    внутреннего    распорядка    при    оказании    медицинской    помощи    в дневном стационаре.

1.3 Правила разработаны в соответствии с Федеральным Законом от 21.11.2011г № 323 ФЗ «Об основах охраны граждан в Российской Федерации», Законом «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» от 29.11.2010г № 326-ФЗ, постановлением Правительства Российской Федерации от 26 декабря 2018 года N 965-пп «О Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Иркутской области на 2019 год и на плановый период  2020 и 2021 годов».

1.4 Правила внутреннего распорядка обязательны для всех пациентов, проходящих обследование и лечение в поликлинике, а также иных лиц, обратившихся в учреждение или его структурное подразделение, разработаны в целях реализации предусмотренных законом прав пациента, создания наиболее благоприятных возможностей оказания пациенту своевременной медицинской помощи надлежащего объема и качества.

1.5  Правила внутреннего распорядка для пациентов  находятся в доступном для пациентов месте (в справочном окне регистратуры) и на посту медицинской сестры дневного стационара при поликлинике.

1.6 В помещениях учреждения и его структурных подразделениях запрещается:

• находиться в верхней одежде;
• без сменной обуви или бахил;
• вести громкие разговоры,
• курить в зданиях и помещениях;
• распивать спиртные напитки;
• употреблять наркотические средства,
• психотропные и токсические вещества;
• появляться в состоянии алкогольного, наркотического и токсического опьянения, за исключением необходимости в экстренной и неотложной медицинской помощи;
• использовать служебные телефоны в личных целях.

1.7  1)Фото и видеосъемка пациентов производится с их согласия или согласия законных представителей (Федеральный закон Российской Федерации от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ  "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"

     2) Фото и видеосъемка в помещениях учреждения производится по согласованию с главным врачом (Приказ главного врача).

     3) Фотосъемки СМИ (Письмо  ЦДЗ от 18.04.2018г. № 2395/ЦДЗ «О защите интересов ЛПУ  и работников  ЧУЗ "РЖД-Медицина" г. Вихоревка"   при несогласованных с учреждением и/или учредителем учреждений действиях СМИ)

2. Прядок обращения пациентов в поликлинику

2.1. В целях профилактики заболеваний, своевременной диагностики и лечения в
амбулаторных    условиях       работники ОАО «РЖД», пенсионеры ОАО «РЖД», члены семей железнодорожников    закрепляются    за     ЧУЗ "РЖД-Медицина" г. Вихоревка" .

2.2. При состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства (несчастный случай, травма, отравление, другие состояния и заболевания, угрожающие жизни или здоровью гражданина или окружающих его лиц), необходимо обратиться в службу скорой медицинской помощи по телефону - 03.

2.3. Медицинская помощь населению осуществляется непосредственно в поликлинике. Часы работы поликлиники с 7=30 до 18=00 час., выходные  дни – суббота, воскресенье.

2.4. При состояниях, не требующих срочного медицинского вмешательства, пациент
обращается в регистратуру поликлиники. При первичном или повторном
обращении пациент обязан представить документ, удостоверяющий личность
(паспорт) и действующий страховой полис. В регистратуре поликлиники при
первичном обращении на пациента заводится медицинская карта амбулаторного
больного, в которую вносятся следующие сведения о пациенте: фамилия, имя,
отчество (полностью), пол, дата рождения (число, месяц, год), адрес по данным
прописки (регистрации) на основании документов, удостоверяющих личность
(паспорт), серия и номер паспорта, серия и номер страхового медицинского полиса,
СНИЛС.

Медицинская карта пациента является собственностью поликлиники и должна храниться в регистратуре.

Медицинская карта на руки пациенту не выдается, а переносится в кабинет регистратором, администратором регистратуры.

Не разрешается самовольный вынос медицинской карты из поликлиники без согласования с руководством поликлиники (главный врач, заместитель главного врача по КЭР).

2.5. Организация предварительной записи больных на прием к врачам-специалистам в
поликлинике осуществляется при их непосредственном обращении, по направлению
производственного  врача,  врача-специалиста. Вопрос о необходимости
экстренной консультации врача-специалиста решается цеховым терапевтом или
заместителем главного врача по КЭР.

Информацию о времени приема врачей всех специальностей, расписании работы кабинетов поликлиники пациент может получить в регистратуре в устной форме и наглядно - с помощью информационных стендов, расположенных в холле поликлиники.

2.6.   В день приема перед посещением врача пациент обязан получить статистический талон в регистратуре с предъявлением документа, удостоверяющего личность (паспорта) и действующего страхового полиса и передать его на приеме врачу или медицинской сестре.

2.7.   Направления на медицинские лечебные и   диагностические процедуры выдаются лечащим врачом.

2.8.   Направление на плановую госпитализацию пациентов, нуждающихся в
стационарном лечении, осуществляется лечащим врачом после предварительного
обследования.

2.9.  Экстренная госпитализация больных с острой патологией осуществляется с
привлечением   машины   скорой медицинской помощи.

3. Права и обязанности пациентов

Права и обязанности пациентов утверждаются в соответствие с Федеральным Законом Российской Федерации от 21 ноября 2011 г. № 323 -ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

Каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме,
оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных
гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на
получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с
договором добровольного медицинского страхования, согласно ст. 30 Федерального Закона от 21.11.2011г № 323 ФЗ «Об основах охраны граждан в Российской Федерации».

3.1. При обращении за медицинской помощью и ее получении пациент имеет право на:

• выбор врача и выбор медицинской организации;
• профилактику, диагностику, лечение, медицинскую реабилитацию в медицинских организациях в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям;
• получение консультаций врачей-специалистов;
• облегчение боли, связанной с заболеванием и (или) медицинским вмешательством, доступными методами и лекарственными препаратами;
• получение информации о своих правах и обязанностях, состоянии своего здоровья, выбор лиц, которым в интересах пациента может быть передана информация о состоянии его здоровья;
• получение лечебного питания в случае нахождения пациента на лечении в стационарных условиях;
• защиту сведений, составляющих врачебную тайну;
• отказ от медицинского вмешательства;
• возмещение вреда, причиненного здоровью при оказании ему медицинской помощи;
• допуск к нему адвоката или законного представителя для защиты своих прав;
• допуск к нему священнослужителя, а в случае нахождения пациента на лечении в стационарных условиях - на предоставление условий для отправления религиозных обрядов, проведение которых возможно в стационарных условиях, в том числе на предоставление отдельного помещения, если это не нарушает внутренний распорядок медицинской организации.

3.2. Пациент обязан:  ст. 27 Федерального Закона от 21.11.2011г № 323 ФЗ «Об основах охраны граждан в Российской Федерации».

• Граждане обязаны заботиться о сохранении своего здоровья.
• Граждане в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации, обязаны проходить медицинские осмотры, а граждане, страдающие заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации, обязаны проходить медицинское обследование и лечение, а также заниматься профилактикой этих заболеваний.
• Граждане, находящиеся на лечении, обязаны соблюдать режим лечения, в том числе определенный на период их временной нетрудоспособности, и правила поведения пациента в медицинских организациях.

В обязанность пациентов также входит:

• бережное   отношение   к имуществу учреждения;
• уважительное отношение к медицинским работникам и другим лицам, участвующим в оказании медицинской помощи;
• уважительное отношение к другим пациентам, соблюдение очередности, пропуск лиц, имеющих право на внеочередное обслуживание в соответствии с Законодательством РФ;
• представление     лицу,   оказывающему медицинскую помощь, известную ему достоверную информацию о состоянии своего здоровья, в том числе о противопоказаниях   к   применению   лекарственных   средств,     ранее перенесенных и наследственных заболеваниях;
• сотрудничество   с   врачом   на   всех   этапах   оказания медицинской помощи;
• соблюдение санитарно-гигиенических норм и правил: входить в кабинеты поликлиники в сменной обуви   или бахилах, верхнюю одежду оставлять в гардеробе, там же обувать сменную обувь или бахилы;
• соблюдение правил запрета курения в медицинских учреждениях;
• соблюдение пожарной безопасности.

4. Прядок разрешения конфликтов между пациентом и поликлиникой

Порядок рассмотрения жалоб и обращений определен в соответствие с Федеральным Законом Российской Федерации «О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации» от 02.05.2006г. № 59-ФЗ.

4.1. В     случае     конфликтных   ситуаций   пациент (его законный представитель) имеет     право непосредственно обратиться   в   администрацию   поликлиники согласно графика приема граждан.

4.2. При личном приеме гражданин предъявляет документ, удостоверяющий его личность.   Содержание устного обращения заносится в карточку личного приема гражданина. В случае, если изложенные в устном обращении факты и обстоятельства являются очевидными и не требуют дополнительной проверки, ответ на обращение с согласия гражданина может быть дан устно в ходе личного приема, о чем делается запись в карточке личного приема гражданина. В остальных случаях дается письменный ответ по существу поставленных в обращении вопросов.

4.3. Письменное обращение, принятое в ходе личного приема, подлежит регистрации и рассмотрению в порядке, установленном Федеральным законом.

4.4. В случае, если в обращении содержатся вопросы, решение которых не входит в компетенцию должностного лица, гражданину дается разъяснение, куда и в каком порядке ему следует обратиться.

4.5. Гражданин в своем письменном обращении в обязательном порядке указывает либо наименование учреждения, в которые направляет письменное обращение, либо фамилию, имя, отчество   соответствующего должностного лица, либо должность соответствующего лица, а также свои фамилию, имя, отчество (последнее – при наличии), почтовый адрес, по которому должны быть направлены ответ, уведомление о переадресации обращения, излагает суть предложения, заявления или жалобы, ставит личную подпись и дату.

4.6. В случае необходимости в подтверждение своих доводов гражданин прилагает к письменному обращению документы и материалы либо их копии.

4.7. Письменное обращение, поступившее администрации поликлиники,

рассматривается в течение 30 дней со дня его регистрации в порядке, установленном Федеральным законом.

4.8. Ответ на письменное обращение, поступившее в администрацию поликлиники,
направляется по почтовому адресу, указанному в обращении.

5. Порядок получения информации о состоянии здоровья пациента

5.1. Каждый имеет право получить в доступной для него форме имеющуюся в медицинской организации информацию о состоянии своего здоровья, в том числе сведения о результатах медицинского обследования, наличии заболевания, об установленном диагнозе и о прогнозе развития заболевания, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных видах медицинского вмешательства, его последствиях и результатах оказания медицинской помощи.

5.2. Информация о состоянии здоровья предоставляется пациенту лично лечащим врачом или другими медицинскими работниками, принимающими непосредственное участие в медицинском обследовании и лечении. В отношении лиц, не достигших возраста     15     лет,      и     граждан,     признанных     в     установленном     законом     порядке недееспособными, информация о состоянии здоровья предоставляется их законным представителям.

5. 3. Информация о состоянии здоровья не может быть предоставлена пациенту против его воли. В случае неблагоприятного прогноза развития заболевания информация должна сообщаться в деликатной форме гражданину или его супругу (супруге), одному из близких родственников (детям, родителям и др.), если пациент не запретил сообщать им об этом и (или) не определил иное лицо, которому должна быть передана такая информация.

5.4. Пациент либо его законный представитель имеет право непосредственно знакомиться с медицинской документацией, отражающей состояние его здоровья, и получать   на   основании   такой   документации   консультации   у   других   специалистов.

5.5. Пациент либо его законный представитель имеет право на основании письменного заявления получать отражающие состояние здоровья медицинские документы, их копии и выписки из медицинских документов. Основания, порядок и сроки     предоставления     медицинских     документов     (их     копий)     и     выписок     из     них устанавливаются    уполномоченным    федеральным    органом    исполнительной    власти.

5.6. Информация,       содержащаяся   в   медицинской     документации, составляет врачебную   тайну   и   может   предоставляться без согласия пациента   только   по основаниям,   предусмотренным   законодательными актами.

6. Порядок выдачи справок, выписок из медицинской документации пациенту или другим лицам

6.1. Порядок       выдачи     документов,   удостоверяющих временную нетрудоспособность, а   также   выписок   из   медицинской документации утверждается Министерством здравоохранения   Российской Федерации.

6.2. Документами, удостоверяющими временную нетрудоспособность больного, являются   установленной формы листок нетрудоспособности или справка о временной нетрудоспособности (Форма 095-у – для учащихся), или справка об освобождении от служебных обязанностей.   Документы,   удостоверяющие     временную нетрудоспособность,   а   также   выписки   из   медицинской документации выдаются лечащим   врачом. Выдача   и   продление   документа,   удостоверяющего временную нетрудоспособность,   осуществляются   врачом   после личного осмотра и подтверждаются   записью   в   медицинской документации, обосновывающей временное освобождение от работы. В   случае       заболевания   учащихся,   студентов средних, специальных   и высших учебных заведений для освобождения их от учебы выдается справка установленной формы.

6.3. За   необоснованную   выдачу,   неправильное оформление листка нетрудоспособности (справки) врачи,   которым   предоставлено   право   их выдачи, привлекаются к ответственности в установленном законодательством порядке.

6.4. Полученные   пациентом листки нетрудоспособности и справки о временной нетрудоспособности должны   быть   заверены     печатями поликлиники установленного образца.

7. График работы поликлиники и ее должностных лиц

7.1. График   работы   поликлиники и ее должностных лиц       определяется     правилами внутреннего   трудового     распорядка НУЗ "Узловая поликлиника на станции Вихоревка ОАО "РЖД"    с   учетом ограничений,   установленных Трудовым   кодексом Российской Федерации и НУЗ "Узловая поликлиника на станции Вихоревка ОАО "РЖД".

7.2. Режим   работы поликлиники и ее должностных лиц   определяет   время   начала   и окончания рабочего дня (смены), а также   рабочие   и выходные дни, время обеденного и других перерывов, последовательность   чередования   работы   по   сменам, а также рабочее время должностных лиц.

7.3. Индивидуальные       нормы     нагрузки   персонала (график     работы) устанавливаются главным врачом   в соответствии с типовыми должностными инструкциями персонала организации здравоохранения и по согласованию с профсоюзными органами. График   и режим   работы   утверждаются   главным врачом.

7.4. Прием населения (больных и их родственников) главным врачом или его заместителями осуществляется в установленные   часы   приема. Информацию о часах приема можно узнать  на стенде рядом с регистратурой или у кабинета главного врача и его заместителя.

8. Информация о перечне видов платных медицинских услуг и порядке их оказания

8.1. Перечень       платных   видов   медицинской   помощи   и     услуг, оказываемых населению,   а   также   порядок   и   условия   их     предоставления населению определяются Положением об оказании платных услуг НУЗ "Узловая поликлиника на станции Вихоревка ОАО "РЖД" а также законодательством Российской Федерации.

8.2. Стоимость   платных   медицинских услуг определяется калькуляцией с учетом всех расходов, связанных с предоставлением этих услуг.

8.3.  Информация   о   платных   видах   медицинской   помощи и услуг, оказываемых населению поликлиникой, а   также   порядок   и условия их предоставления населению размещены   на   информационных   стендах.

8.4. Поликлиника обязана   обеспечить     граждан доступной   и   достоверной информацией   о     перечне платных   медицинских услуг с указанием их стоимости, условиях предоставления услуг.

8.5. Расчеты с пациентами за оказание платных медицинских услуг осуществляются с
оформлением Договора о предоставлении платной услуги и квитанции об оплате
услуги с выдачей копии квитанции   и Договора пациенту.

8.6. Предоставление платных   услуг без оформления Договора и квитанции об оплате услуги в подразделениях  ЧУЗ "РЖД-Медицина" г. Вихоревка"  категорически запрещена!.

8.7. Оплата медицинских услуг не предоставляет право внеочередного обслуживания в ущерб гражданам, получающим бесплатную медицинскую помощь в рамках Территориальной программы государственных гарантий.

8.8. Платные приемы врачей-специалистов осуществляются  до или после основного приема пациентов, получающих бесплатную медицинскую помощь.

9. Особенности внутреннего распорядка при оказании медицинской помощи в дневных стационарах

9.1. В дневные стационары госпитализируются пациенты, нуждающиеся в квалифицированном обследовании и стационарном лечении по направлению врачей амбулаторно-поликлинических структурных подразделений.

9.2. При поступлении в стационар по направлению пациент (сопровождающее лицо)
представляет направление на госпитализацию установленной формы, страховой
медицинский полис, документ, удостоверяющий личность, выписку из истории
болезни (при наличии) или амбулаторной карты, оставляет свою верхнюю одежду  в гардеробе, обувает сменную обувь или бахилы.. На госпитализируемых больных
заводится соответствующая медицинская документация. Пациент сопровождается
персоналом в палату.

9.3. В случае отказа пациента от госпитализации оформляется отказ.

9.4. В случае отказа от госпитализации врач в Журнале учета приема больных и отказов в госпитализации (ф. № 001/у) делает запись о причинах отказа и принятых мерах.

9.5. Самовольный уход пациента из стационара расценивается как отказ от медицинской помощи с соответствующими последствиями, за которые учреждение ответственности не несет.

9.6. При стационарном лечении пациент может пользоваться личным бельем, одеждой и обувью, если это не противоречит санитарно-эпидемиологическому режиму.

9.7. При лечении (обследовании) в условиях стационара пациент обязан: соблюдать санитарно-гигиенические нормы пользования бытовыми коммуникациями; соблюдать режим лечения, в том числе определенный на период их временной нетрудоспособности; своевременно ставить в известность медицинский персонал об ухудшении состояния здоровья.

9.8. Выписка пациентов производится лечащим врачом.

10. Ответственность

Нарушение Правил внутреннего распорядка, лечебно-охранительного, санитарно-противоэпидемиологического режимов и санитарно-гигиенических норм влечет за собой ответственность, установленную законодательством Российской Федерации.

Нарушением Правил внутреннего распорядка  считается:

• нахождение в верхней одежде, без сменной обуви (или бахил);
• курение в зданиях и помещениях учреждения;
• распитие спиртных напитков; употребление наркотических средств, психотропных и токсических веществ;
• появление в состоянии алкогольного, наркотического и токсического опьянения, за исключением необходимости в экстренной и неотложной медицинской помощи;
• пользование служебными телефонами;
• самовольный уход пациента из стационара;
• несоблюдение режима лечения, в т.ч. определенный на период их временной   нетрудоспособности.